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附件

社会工作者登记申请表

姓 名



性 别



出生年月



相 片

（二 寸）



身份证号



籍贯



政治面貌







毕业院校



毕业时间







所学专业



学 历







工作单位



单位类别





职 务



职称

（现从事工作的职称）





联系地址



邮 箱





手 机



职业水平

证书管理号





证书等级



获得职业水

平证书时间





社会

工作

有关

情况

社会工作专长



目前是否从事社会工作

□ 是 □ 否





从事社会工作经历（起止时间、在何地、何单位、具体做何工作）





本人承诺以上内容及所附其他材料的真实性，如有虚假，由此引发的一切后果由本人承担。自考取社会工作职业水平资格证书以来，自觉遵守《社会工作者职业道德指引》和《广东社工操守约章》。特此声明。

本人签名：

年 月 日



所在

单位

意见



负责人：

（公章）

年 月 日

地市

受理

机构

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 作单位不一致的，填写现在的工作单位。无单位的可不填。

9.“单位类别”和“职务”，无单位的请填写“暂无”。

10.“职务”填写现所在岗位名称。

11.“职称”选填正从事工作的职称，如“一级教师、会计员、律师助理、社会工作师”等。

12.“联系地址”填写现在单位的地址，无单位的填写现在居住地址。

13.“手机”、“邮箱”填写常用联系方式。

14.“证书等级”选填助理社会工作师、社会工作师。

15.“职业水平证书管理号”填写证书内页纯数字的管理号（无字母）。

16.“获得职业水平证书时间”填写证书批准日期。

17.“社会工作专长”分别按照服务领域填写，最多不能超过2项。

18.“是否在社工岗位任职”填写“是”、“否”。

社工岗位包括（一线社会工作服务人员、行政社会工作人员、派驻政府社工岗位任职人员）。

19.“工作经历”，填写所有工作简历，包含就职日期与离任日期、就职单位全称、职务。

20.登记申请表须由所在单位负责人签署意见并加盖公章，无工作单位者可不填。

21.“地市受理机构初审意见”由各地实际登记受理机构填写，“省级登记部门终审意见”由**_*填写。

22.申请表编号由系统自动生成。

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