喉源性咳嗽简介

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喉源性咳嗽是由国家级名老中医干祖望教授首次提出的。 喉源性咳嗽顾名思义就是喉咙疾患所引起的咳嗽。 它的主要特点是:痒为主症,咽痒如蚁行,阵发性咽痒,干咳,不痒不咳,咳的起点在声门之上,多为阵发性咳嗽,咳甚则痉挛状,咳嗽后吐出少许白某某。 喉源性咳嗽的病因为:1、感受风邪,宣发不彻,或病初频服糖浆、凉性药、收敛药或滥用抗生素、滋补药等,使邪滞肺经,闭门留寇。 2、禀质过敏,微邪外感及异气(异味、粉尘、)等, 故治疗***:宣肺为先,不管它是否有表证,均不能忘记宣肺散邪,然后配以脱敏、降气、化痰、利咽。 方某某“喉咳宁”。本方为干老的经验方之一。 其功能为宣肺祛风(脱敏)。 主治喉源性咳嗽,过敏性咳嗽,慢性咽炎等。 药物组成:以三拗汤(麻黄、杏仁、甘草)为基础方添加苏某某、天竹黄、地龙、蝉衣、玄参、射干、黄某某组方而成。方中主药;麻黄、杏仁。麻黄具有发汗解某某,开毛孔,治伤寒。杏仁降气行痰,因此这两味药对急性喉咳很奏效。又根据《神农本草经》“麻黄又具破瘀积聚”之理,可针对被肺经所困之邪而起逐邪外泄的作用。《本草纲目》载杏仁有“润大肠气秘”,那么肺与大肠相表里,可理气而解秘,同样能增强解围破坚作用,因此这两味为本方的要药。另外现代药理证明,麻黄有抗变态反应功能。 地龙:虫类祛风药,擅长祛风解某某,定喘止痉。 蝉衣:缓解喉痒及阵咳而宣肺利咽,熄风止痉。 玄参:导药入喉。 射干:引导药,与玄参为伍可清热解毒,祛痰止痛。 天竹黄、黄某某:具有清热化痰,前者可以定惊,后者可以清肺经残邪之火。 苏某某:降肺气,止气逆。 甘草:镇咳利咽(抗变态反应)。 全方药物的组成,配伍严谨,功效独特,具有宣肺,祛邪外泄,祛风止痒(抗过敏),降气化痰以达利咽止咳之效。

喉源性咳嗽简称喉咳。主要是因咽喉不适、干涩发痒而引发的咳嗽。临床此类病人西医治疗颇为棘手,笔者从事临床多年,采用内服中药辨证论治取得了较好的效果。现总结如下: 1.??温阳化痰,宣肺止咳 此类喉咳患者一般喜嗜凉饮,贪凉较甚或素体阳虚怕冷喜暖,喉咳起于外感风寒之邪、可症见喉痒、干咳、痰清稀、口干喜饮、多汗乏力、受凉易咳或咳嗽加重、察其舌质淡或有齿痕、苔白或略腻、脉象偏沉不数。此类病人多有长期服用抗生素的历史。病机分析:患者素体阳气不足或贪凉饮冷损伤阳气,故怕冷喜暖;阳虚感寒肺气郁闭故喉痒咳嗽,阳虚气不化津,故口干喜饮、气虚温煦固摄失取,故多汗、乏力、受凉易咳或咳嗽加重;查体:咽喉粘膜肥厚,色淡红,舌淡或有齿痕,苔白或略腻,脉沉不数均为阳虚之症。治疗重在温阳化饮、宣肺止咳。方药用小青龙汤某某治疗。阳虚甚加制附子;咳嗽甚者加前胡、白某某、蝉衣等药。 例1:刘某,女,9岁,2007年6月25日初诊。主诉咽喉不适干咳2周,患者平素体质较弱,易某某。2周前因受风感冒,症见鼻塞、流涕、口干、咽痒不适。自服阿奇霉素片、感冒灵等药,具体不详。鼻塞流涕消失,咽喉干涩、发痒、干咳略有痰、质清稀,并逐渐加重,遂来诊。平日纳可,眠可,大便偏稀。精神差,察舌淡苔白脉沉细,证属外感风寒,内有伏某某,治则温阳化饮、宣肺止咳。方用小青龙汤某某,方药如下: 生麻黄3g、炒杏仁6g、桂枝6g、 干姜3g、 五味子3g、细辛2g、 姜某某4g、白芍6g、 甘草2g 蝉衣6g、 前胡9g 日一剂水煎服,早晚分服。一剂症减,3剂咳嗽消失,咽喉无不适。察其舌淡红苔薄白。 2.??清热化痰,理气止咳 此类喉咳患者平素嗜食辛辣刺激或肥甘油腻或经常熬夜或素体热盛。喉咳起于外感风热之邪,证见喉痒干咳,咽喉干涩,痰粘难咳,色黄成块,喜食冷饮。查体:咽喉粘膜急性 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 前下方刺入0.3~0.5寸左右,有麻胀感时,捣刺3~5次,留针30分钟;针刺四白穴时用1~1.5寸毫针,以45度角斜向前上方刺入0.5寸左右,有触电样针感时,提插3~5次,留针30分钟;针刺下关穴时选用26号2寸毫针,直刺1.5寸左右,有触电样针感时,提插3~5次,留针30分钟;针刺夹承浆时用1~1.5寸毫针,以30度角向前下方刺入0.5寸左右,有触电样针感时,留针30分钟。其他配穴均采用常规针法。每日或隔日针1次,10次为1疗程,疗程间休息3天。因本病发作时多属实证,所以多用泻法,仅有少数虚证病人采用补法。本疗法主要是通过针刺头面诸穴,强烈刺激三叉神经分支,使筋脉疏通,气血调和而疼痛停止。

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