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学生复课承诺书

制表说明：（ ）为单选，______为填写汉字或数字

各位家长好！

为认真贯彻落实习近平总书记关于坚决打赢疫情防控阻击战的重要指示精神，落实党中央、国务院决策部署和省委省政府及教育部有关工作要求，保障每一位在校师生的生命安全和身体健康，请各位家长（法定监护人）认真填写以下问卷，并作出承诺：

孩子及共同生活的家人最近14天内无高、中风险地区旅行、居住史。

是（ √ ） 否（ ）

孩子及共同生活的家人最近14天内无高、中风险地区人员接触史。

是（ √ 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 否（ ）

我承诺：以上情况填写均属实。我将配合学校开学后，每天上学前和睡觉前的两次测量体温，合理安排作息，关注孩子身心健康，准备一定用量的必要防疫用品，学习和养成规范的卫生行为：如佩戴口罩、洗手、咳嗽礼仪、手眼卫生等。按时接送孩子，即送（接）即走，不在校门口聚集，交谈，佩戴口罩，服从公安、城管和学校指挥安排。

承诺人___ XX__________ 联系电话__***__________

我是孩子的父亲（）母亲（√）其他（）签名_____________日期

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