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江苏省居民HPV疫苗认知及需求情况调查问卷

您好，为了更好地了解江苏省常住居民对HPV疫苗的认知程度以及接种意愿。我们特意开展了这次调查活动，希望您能在百忙之中抽出一点时间协助我们完成本次调查。您的真实想法对我们非常重要，感谢您的参与和支持。

1. 您的性别是 [单选题] *

○男性



○女性





2. 您的年龄 [单选题] *

○16周某某以下



○16周某某~26周某某



○26周某某及以上





3. 您目前的学历 [单选题] *

○小学及以下学历



○初中学历



○高中学历



○专科及以上学历





4. 您是否了解HPV疫苗 [单选题] *

○完全不了解



○了解较少



○比较了解



○非常了解





5. 您了解HPV疫苗的渠道是 [多选题] *

□新闻、报纸、电视



□社交平台的文章



□医护线下宣传



 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 格过高



○不合理，价格过低





12. 您能接受的HPV疫苗总价 [单选题] *

○1500元以下



○1500元~3000元



○3000元及以上



○无论多少钱，都愿意接受





13. 您认为HPV疫苗是否应该纳入医保 [单选题] *

○是



○否



○都可以





14. 您如何看待在HPV疫苗供不应求的情况下加价购买它 [单选题] *

○支持



○反对





15. 您身边接种过HPV疫苗的人多吗 [单选题] *

○几乎没有



○比较少



○比较多



○很多



○不太清楚





16. 您是否了解除了女性，男性也会感染HPV病毒 [单选题] *

○完全不了解



○不太了解



○比较了解



○非常了解





17. 您认为男性是否应该接种HPV疫苗 [单选题] *

○是



○否





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