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附件3

***路居住认证申请表



居委会名称：











编号：





申请人姓名

　

身份证号

　



联系方式

　

家庭住址

　



车牌号

　

车辆型号

　



行驶证登记人



各街镇可自行填写所需项目





不动产登记号（公房租赁证明编号）　





申请认证停车道路名称





内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 调整及其他要求的，积极配合；

车辆内不存放贵重物品及危险性物品，否则本人承担一切责任；

不向停车管理员缴纳现金，不议价；

签字：

日期：





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