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中信所下属企业工作人员因私离京报备表

填报单位：

序号

部门

姓 名

离京事由

离京日期

返京日期

交通工具（火车请填车次）

去往地点

途径地点/站点



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单位领导签字：





中信所主要负责同志签字：







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