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河北省第十四届优秀自制教具评选活动作品申报表

申请人单位全称： 填表日期： 年 月 日

自制教具名称

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?教学中的应用情况和效果

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制作人所在单位意见

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（盖章） 年 月 日



市教育局意见

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（盖章） 年 月 日



省级评选意见及结果

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评选组长签名： 年 月 日



备注

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