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南通***城区供电服务中心施工现场勘察单

编号： ***

施工单位

*_**

工作负责人

杨建***

施工地点

盘香路



施工时间

2021年12月30日09时00分至14时00分

停电分路开关（熔断器）杆号

295#7通启高架南环网柜73#开关

停电变压器杆号





工程内容

10KV弘阳187线295#7通启高架南环网,73#开关至**_*南***环网柜敷设10KV电缆3*95，T型电缆头制作，试验，搭接/封堵。.



危险点或危险源

临近带电设备名称及杆号

295#7通启高架南环网柜72#/74#开关 有电

对危险点或危险源采取的安某某

设专人监护，设置围栏挂警示牌。使用红布幔将运行设备遮盖，并在红布上挂“止步，高压危险”标示牌。





交叉线路名称及杆号





路边施工时，两侧设立警示牌，提醒过往车辆降速通行；施工地点设置围栏，器材、工具等应在围栏内堆放。



勘察内容





备注

是否有路灯线（无 ）接户线（ 无）有线电视（无 ）广播线（无 ）等工作





施工单位勘察（画图）人员：杨建 *_**：

2021 年12 月 23 日

电力电缆第一种工作票

单位：*_** 停电申请单编号： 编号： ***

工作负责人（监护人）： 杨建 班组： 配电一班

工作班人员（不包括工作负责人）

刘洋 马某某 刘某某 王某某 共 4 人

工作的线路或设备双重名称（多回路应注明双重称号、色标、位置）

（1）、295#7通启高架南环网柜73#开关停电

工作任务：

工作地点或地段（注明分、支线路名称、线路的起止杆号）

工作内容



295#7通启高架南环网柜73#开关区间

10KV弘阳187线295#7通启高架南环网,73#开关至**_*南***环网柜敷设10KV电缆3*95，T型电缆头制作，试验，搭接/封堵。.



计划工作时间： 自 2021年12月30日08时00分 至 2021年12月30日14时00分

安全措施（必要时可附页绘图说明，红色表示有电）

6.1应 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。

工作负责人变动情况：

原工作负责人 离去 ，变更 为工作负责人

工作票签发人： 年 月 日 时 分

工作人员变动（变动人员姓名、变动日期及时间）

工作负责人签名：

工作票延期

有效期延长到： 年 月 日 时 分

工作负责人： 年 月 日 时 分

工作许某某： 年 月 日 时 分

每日开工和收工时间（使用一天的工作票不必填写）

收工时间

工作负责人

工作许某某

开工时间

工作许某某

工作负责人













































工作票终结

13.1现场所挂的接地线编号

共 组，已全部拆除、带回。

13.2工作终结报告：

终结报告方式

工作负责人

终结报告时间

工作许某某







 年 月 日 时 分





备注

指定专职监护人及负责监护地点及具体工作：

（1）指定专职监护人： 刘洋 负责监护

295#7通启高架南环网柜72#开关区间出线侧电缆头、施工。

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