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大学生心理危机干预所获所得

4月18至19日两天时间，我有幸参加了在***XX校区举办的XX大学徐某某博士的大学生心理危机干预专题培训，收获很大。为了便于大家学习，我按章节进行了详细梳理。

第一讲：九0后大学生肿么了？

首先，徐博士从原北大校长周某某、北大党委书记朱某某、富士康老总郭某某、IBM的困惑谈起，揭露90后大学生越来越让人难以理解，给我们高校教育工作者提出了新的挑战。接着，他就北大入学大一新生的自杀率逐年增高这一事实进行了阐释，他认为，大一新生多为带病入学，是当前变态的高考教育体制所带来的结果。然后，徐博士将复旦大学投毒事件和XX大学学生用刀伤人事件的媒体报道进行了比较，让我认识到在报道危机事件时，要做到以下几点：

利用官方网络平台第一时间发布信息，并持续提供最新消息，这样做能够有效阻止谣言四起。

对（自杀）危机事件的信息报道不宜过于详细，尤其是不能包含细节，避免有人效仿。因为诸多事实表明，媒体报道的（自杀）细节越多，（自杀）模仿行为就会越多。

发布的信息要客观真实。

发布信息时不要将焦点关注在事件的起因上，而应该将焦点放在对受害者的人文关怀上。

紧接着，徐博士又从为洗刷“死亡之桥”而改造后的韩国麻浦大桥高自杀事件讲起，向我们阐明了自杀的著名效应、模仿效应和呼救效应，同时也告诉我们：自杀是可以预防的。

然后，徐博士紧密结合自己的调研和所干预的个案，向我们阐述了中国人精神疾病的发病率逐年增高，尤其是抑郁症和神经症；自杀的影响因素有很多，有经济因素、政治因素和文化因素；自杀在理论上是可以预防的，从中国大学生的自杀率显著低于美国大学生的自杀率这一事实发现，在高校教育管理方面存在显著差异。中国高校大学生的自杀率之所以低于其他国家和中国其他群体，是因为有一支强大的辅导员队伍。据XX大学统计，危机事件的反馈有73%来自院系，自己求助的仅有18%。由此可知，院系辅导员的作用甚为关键，做好危机干预的第一步是要学会识别心理危机事件，并做好信息上报至关重要。

最后，徐博士对当代大学生的心理健康问题主要特点进行概括：1.心理问题越来越多和严重，主要体现在极端个案；心理危机问题越来越多，心理健康问题主要以神经症为主要问题类型，越来越多呈现出人格障碍问题为主要问题类型和工作难点。2.学生心理健康问题不仅仅是心理咨询或治疗问题，而与社会文化因素密切相关。社会经济的高速发展，家庭结构的不稳定，早期创伤和寄养经历，应试教育体制等成为心理问题的越来越重要的根源。3.理想、信仰、价值观、生命价值与意义、学习价值与意义等成为影响大学生心理健康的主要因素。

第二讲：理解危机中的人

在徐博士的精心安排下，我们中午利用休息时间观看了电影《少女初体验》，直观地了解到抑郁症病人自残、自杀的原因。在下午的课程中，徐博士紧密结合电影情节和 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 1）自杀计划的特性，越详细越危险；2）自杀方式的杀伤力，越危险，自杀风险越高；3）选用未完成计划的方法的可行性（帮助当事人寻找替代自杀的方法）；4）在计划中帮助个案的可能性（家人和朋友都是可以利用得资源，身边有人可以避免当事人自杀）。

徐博士分享《自杀自伤评估表》，根据评分进行判别其自杀风险高低。如果是0-2分，则可以让当事人回家，需要进一步观察随访；3-4分，则需要报告院系领导、院系辅导员，密切观察随访，24小时监护，24小时候再做评估，可联系家长；5-6分，报告院系领导，院系辅导员，做好密切观察随访，通知父母，送精神科门诊或精神科会诊，24小时监护，强烈建议住院治疗；7-10分，通知父母，立即住院。

康复后的个体回到生活环境后一定要解决“社会支持”问题，解决问题远不如建立关系重要。

心理干预必须要团队协作。在干预团队中，学校领导充当“司令员”角色，心理咨询师及督导担任“参谋长”角色，学生工作者担任“主战部队”角色，精神科医生及医院担任“攻坚部队”角色，学校保卫部门担任“辅助战斗部队”角色。

发现自杀危机事件时，院系必须做两件事：通知父母前来、对当事人给予24小时监护。

通知父母，父母均不能或不愿意前来时，我们务必要求家长授权监护人，办理住院手续，一定可以保证当事人的生命安全。联系家长时，我们要向家长如实反馈学生情况；不让家长告知学生要到学校事宜，不要提及学校发生的事情；向家长保证，在家长到校之前，我们会安排24小时监护保证当事人安全。

家长不同意授权，也不前往学校时，可要求家长发个《免责声明》，并注意全程录音。如若家长也不同意发免责声明时，我们可告知家长精神卫生法第二十八条内容，告知家长我们可联系当地公安机关交由公安机关处理。

24小时监护是指分分秒秒都在视野范围中。安排监护房间时，尽量选择一楼房间，房间内无煤气，无刀具等锐器；陪护人尽量选择有责任心的并且与当事人关系要好的人来做；陪护人分分秒秒看护，不让当事人离开视线，重点看管好门、窗位置。

最后，徐博士总结心理危机干预要做到九点：

付出任何努力让个案放弃他所选的方法；

减压，评估导致自杀想法的应激源，设法处理；

要打破保密原则，而且要通知其家人或朋友（妥善保管相关材料，如遗书等）；

不管年龄多大，都要建立一条[生命线]（电话保持畅通）；

和个案订不伤害协议；

立即处理；

尽快约定下次访谈时间；

制定行动计划；

随时可用电话联络到

本次培训是我感觉收获最大、指导性最强、专业性最强的心理健康教育培训。两天的培训告诉了我下一步应该如何更有效地筛查出高危群体，如何建立危机干预机制以预防和应对危机事件的发生。这是一次非常专业的培训，我相信这对我以后的学生工作会有很大帮助，非常感谢***提供的培训机会，也希望我们学校多提供一些诸如此类的高质量的培训。

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