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中医重点专科专病建设标准和检查细则

评价指标

评分细则

分值

得分



一、基本情况及服务功能（10）

1、床位及设置

床位数不少于全科病床总数的10％；病室每床净使用面积不少于5平方米：病房每床单元设施达到二级甲等中医医院标准，病房每床单元设施应有床头柜、被褥、床单枕头、枕套、暖水瓶、痰盂等。实地查看，床位每少1张某某0．1分，病床净使用面积少于5平方某某0．5分，床单元设施达不到标准扣0．2分(分数扣完为止，不倒扣，下同)。

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2、科室建设及组织管理

科室有专人负责专科工作，管理规范有序；对专科发展有中长期发展规划，近三年内科内有年度发展计划和总结；医德医风建设达到有关标准的要求。查阅有关记录并实地查看，无专人负责扣0．5分，管理不规范扣0．5分，无中长期发展规划扣0．5分，科内计划总结每少1次扣0．5分，有违反医德医风现象扣1分。

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3、技术指导及推广

能为相关单位提供技术指导，工作每年度有进展；近三年内每年至少有1项技术在县内推广运用。查阅有关记录，不能提供技术指导扣0．5分，技术推广每少1次扣0．5分。

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4、医疗设备

有本专科特色设备3—5件，设备完好率、使用率达到100％。查看设备及使用记录，每少l件设备扣0．5分，完好及使用率达不到要求扣0．5分。

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5、资金投入

当地及本单位投入及时到位，专款专用。查看经费使用记录，近三年内未投入扣1分，专款有挪用扣2分。

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二、在诊疗活动中开展中医诊疗方案和临床路径应用推广工作。（20分）

1、开展重点专科及专病协作组制定的中医诊疗方案应用和验证工作。

未按照要求开展中医诊疗方案应用工作，不得分；工作不到位，酌情扣分。

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2、开展中医临床路径应用推广工作。

未按要求开展中医临床路径应用工作，不得分；实施临床路径病种在院病历无临床路径表单，每份病历扣1分；未执行临床路径诊疗方案，每份病历扣1分。

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3、制定本专科专病发挥中医药特色优势的具体措施（可体现在年度工作计划中）。

未制定本专科专病发挥中医药特色优势的具体措施，不得分；具体措施未落实，每项某某1分；部分落实，酌情扣分（最少扣1分，最多扣3分）。

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4、确定的重点病种及专病应具有明显的中医药特色优势，居本专科收治病种前列。

未确定重点病种，不得分；确定的重点病种及专病达不到收治病种前列，每个病种扣3分；确定的病种中医药特色优势不明显，酌情扣分。

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三、制定发挥中医药特色优势的具体措施。(25)

1、制定至少3个以上完善的常见病、重点病种及专病的中医诊疗方案。

未制定中医诊疗方案，不得分；每少一个病种诊疗方案，扣2分；中医诊疗方案未反映本专科特色，每个病种扣2分；反映不充分，酌情扣分；诊疗方案基本要素（中西医病名、诊断、治疗、疗效评价等）不全，每少1个要素，每个病种扣1分。

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2、医师掌握本科诊疗方案。

科室负责人未掌握本科优势病种诊疗方案，扣3分；其他医师未掌握，每人扣2分；掌握不全面，酌情扣分（每人最少扣1分，最多扣5分）。

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3、诊疗方案在临床中得到应用。

未执行本科诊疗方案，每份病历扣1分；部分执行，酌情扣分（每份病历最少扣1分，最多扣2分）。

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4、每年至少一次对诊疗方案中的治疗方法进行总结和分析。

未对中医治疗方法进行总结和分析，每个病种扣2分；总结、分析不到位，酌情扣分。

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四、医疗水平（20）

1、医疗质量

对本专科疾病的诊断和鉴别诊断准确，治疗和抢救及时；至少有一个病种的疗效在省内中医医院中居领先地位；积极开展中医护理工作。查病历30份，诊断与鉴别诊断一次不准确扣0．5分，无省内疗效领先病种扣1分，未开展中医护理扣1分。

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2、执行行业标准

认真执行行业标准，有本专科的中医诊疗常规；建立健全查房制度。查病历30份及有关记录，未执行行业标准扣2分，无本专科诊疗常规扣0.5分，各项查房制度每少1项某某0.5分。

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3、独特疗法

有本专科独特的技术与疗法；专科独特制剂不少于2种。查病历30份及有关记录，无独特疗法扣2分。

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4、医疗指标

门诊中医治疗率≥85％；病房中医治疗率≥70％；住院疾病诊断准确率≥ 95％：住院病人治愈好转率≥95％：住院急危重疑难病人比例≥20％；病床使用率≥80％；专科日门诊量不少于全科日门诊量的10％：单病种平均住院日、平均住院费用低于本地区同类科室的平均住院日和平均住院费用。查病历30份及有关记录，门诊、病房治疗率、诊断准确率、治愈好转率、危重病人比例、病床使用率、日门诊量每降低1％扣0．5分(不到1％按1％计，下同)，平均住院日和费用等于或高于本地区同类科室水平扣2分。

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五、科研水平（10）

1、科研方向

有承担地厅级以上科研课题的能力，且主攻方向明确，在专业领域内有针对性。查阅资料后专家评议，无承担地厅级以上科研能力扣2分，有科研能力但科研无针对性扣1分。

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2、学术活动

科内成立学术指导小组，近三年内每年开展学术活动不少于4次。查阅有关记录，未成立学术指导小组扣1分，小组学术活动每少1次扣0．5分。

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3、临床总结

近三年内对本专业有代表性的名老中医的学术思想、实践经验及古代文献记载的诊疗方法进行系统研究、整理、总结不少于6篇。查阅记录，每少1篇扣0.5分。

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4、科研课题、成果

近三年内有1项以上科研课题或成果。查阅科研记录，无课题或成果扣2分。

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5、学术论文

近三年内在省级以上专业刊物发表学术论文不少于3篇。查阅记录，每少1项某某1分。

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6、引进新技术、新成果

近三年内引进新技术、新成果不少于3项。查阅记录或实地查看，每少1项 扣0．0.2分。

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7、学术交流

近三年内科内人员院外学术交流不少于3次。查阅记录，每少1次扣0．2分。

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六、人才水平（10）

1、人员结构

科内人员稳定；主任医师、副主任医师、主治医师、医师接近1：2：4：8；年龄结构形成梯队；中医医护人员占全科人员的比例≥70％；中医医生70％以上达到大学本科以上学历。查阅有关记录并实地查看，人员不稳定扣1分，各级医师之比倒置扣0.5分，年龄结构未形成梯队扣1分，中医医护人员达不到比例扣0.5分，医生学历要求未达到扣1分。

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2、学术带头人

具有副主任医师以上技术职务，为相关专业全省性专业委员会委员。实地查看，技术职务为副主任医师以下扣1分，不是全省性专业委员会委员扣1分。

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3、进修学习

科内有人员培训计划并付诸实施，每年院外进修学习人员不少于1人次(时间3个月以上)。查阅有关记录，无人员培训计划扣0．2分，有计划未实施扣 0．2分，近三年内院外进修学习每少1人次扣0．2分。

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4、学术讲座

近三年内科内学术讲座每年不少于12次。查看记录，每少1次扣0．2分。

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5、人才培养

能为全省中医医院培养专科人才，近三年内每年接收进修学习人员不少于2 人次；能承担省内学生实习任务。查阅记录并实地查看，进修学习每少1人次扣0．2分，不能承担学生实习任务扣0.5分。

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七、信息管理水平（5分）

1、信息收集

对本专科最新发展动态的收集、整理、研究、总结及时完整准确，能够指导临床工作。查阅有关资料及记录后专家评议，收集资料不及时准确扣0.5分，对临床无指导意义扣0.5分。

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2、信息服务

具有向外院提供信息服务及科技推广的能力，近三年内不少于5次／年。查看记录，每少1次扣0．25分。

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3、学术刊物

院内或科内专业专著、期刊等能满足科研和临床的需求。实地查看后专家评议，不能满足扣0.5分。

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注：满分为100分，≥85分为达到重点专科建设标准。

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