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**_*理健康某某教师

上岗资格证书·申请表

申请人： 杨某某

工作单位： 戴山学校

申请日期： 2019.12.30

申请类别： C级资格证书

**_*理健康某某指导中心编制

姓 名

杨某某

 性别

男

出生年月

92年11 月

/



现任

职务

中小学体育教师

现任

职称

中小学二级

已获

学位

理学学士学位





工作

单位

*_**戴山学校





通信

地址

*_**道场乡道场浜东浜13号

邮编

313000





联系

电话



***

Email

***432qq.com



最高学历

本科

毕业学校

XX***

所学

专业

运动人体科学



心理健康某某培训情况

时 间

专业（课程）

举办单位





11.23—11.25

《用心理咨询技术改变师生沟通方式》

浙江师范大学网络继续***





11.23—11.25

《用系列主题班会落实中小学生心理核心素养》

浙江师范大学网络继续***





11.23—11.25

《非暴力沟通与关系构建》

浙江师范大学网络继续***





11.30—12.2

《积极心理学与学校健康某某》

浙江师范大学网络继续***





11.30—12.2

《心理健康某某课的基本理念和课堂操作》

浙江师范大学网络继续***





11.30—12.2

《团队心理辅导课观摩及面试辅导》

浙江师范大学网络继续***



本

人

简

历

时 间

工作单位

所任职务

工作内容





2017.08—至今

戴山学校

体育教师







—











—











—











—











—











本

人

获

奖

或

发

表

的

相

关

论

文

时 间

论 文 题 目

主办单位或杂志名称

获奖级别













































































相

关

的

奖

励

或

荣

誉

称

号

时 间

名 称

主 办 单 位

备 注































































心

理

健

康

教

育

工

作

经

历



单位（盖章）

年 月 日



是否申请免试《知识培训考核》



申请理由





是否申请免试认证



申请理由







自我分析及申请的理由





本人性格比较随和，给人的感觉比较安静沉稳，乐于与人交往，与同事关系融洽，有一颗善解人意的心，我愿意倾听别人的倾述，尽我所能帮助别人，能设身处地为他人着想，能与他人产生同理心，获得同感。也会虚心听取别人对我的建议和意见，要求自己通过不断学习充实自己。我的学生都喜欢亲近我，朋友喜欢和我交往。有事也会表现出活泼开朗的一面。比较敏感，容易察觉别人细微的情 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。

核

意

见



负责人（签名）

单位（盖章）

年 月 日



以下由省心理健康指导中心填写

省指导中心对免试申请的审核意见





参加认证时间

 年 月 日

参加认证地点





准考证编号



认证结论



培训考核证书号码





发放证书时间

 年 月 日

证书编号







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