浙江省普通话水平测试考生健康状况报告表

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附表:

浙江省普通话水平测试考生健康状况报告表

考生姓名



身份证号





报名所在地



联系电话

(本人“健康码”手机号)





现就读学校或工作单位





当前是否完成浙江省“健康码”(支付宝)申请

□ 是 □ 否



请考生如实提供以下考前14天内本人健康状况



当前本人浙江“健康码”状况

□ 绿码 □ 非绿码



当前本人浙江“行程卡”状况

□ 绿卡 □ 非绿卡

□ 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 以及医学观察期未满者

□ 是 □ 否



是否为新冠肺炎既往感染者(确诊病例或无症状感染者)

□ 是 □ 否



赴考时乘坐的交通工具

□ 公共交通 □ 自驾车 □ 学校或单位派车 □ 其他



本人承诺以上所填考前14天内本人健康状况属实。





注:请考生认真如实填写本表,并于考试当日至考点报到时提交考试工作人员。未提交者,不得参加当次考试。

考生签名:

年 月 日

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