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斑块高危因素知多少

生命如此坚强，有时能承受起难以想象的外界压力，生命又是如此脆弱，甚至一条微不起眼的血管出现问题都能把它无声地扼杀。近几年来，萨马兰奇、谢某某、侯耀文……一个个名人都因心脑血管病而猝然陨落。在报道的同时，许多健康类媒体都提到了“斑块”的危害性，指出影响心脑健康、引发心脑血管病的根本原因就是血管中斑块的形成和破裂，并呼吁人们提高对斑块的警惕。但笔者发现，很多人对斑块的认识还很片面，更谈不上正确做到预防、治疗斑块。为此，我们访问了汇集众多心脑血管病专家的XX医科大学附属以岭医院，看看直接面对患者的医生对斑块有怎样的看法。

只有中老年人会发生斑块吗？

值完夜班后，又和白班医生一起查了一遍房，“这样心里才踏实”，略显疲惫的脑内科主任医师医生卞某某地对笔者说，“病房里大部分都是患脑缺血等脑血管病的老年人，他们的血管里都有斑块，所以都有脑缺血的症状，如果动脉斑块破裂完全堵住血管的话，就必须在3小时之内进行抢救。所以我们必须时刻注意病情，一有情况就马上处理。”

根据有关报道，中老年人是冠心病、脑梗塞等心脑血管病的高发人群，在卞某某目前负责治疗的12名患者也都是50岁以上的中老年人，这是否意味着只有中老年人才会出现斑块呢？卞某某并不这样认为。“这么说并不准确，因为斑块从早期病变、形成、生长变大，直到最后崩溃堵塞血管，这是一个很漫长的过程，很多中老年人都是在斑块生长到一定程度，严重阻碍血液流动，出现头疼、头晕等症状的时候才来就诊，其实在这之前斑块已经存在很久了，只是没有症状或者症状不明显，没有人注意。曾经进行过一个研究，发现很多人的血管在青年人甚至儿童时代就已经出现斑块早期病变。所以并不是说血管在年轻的时候一点事儿都没有，等到岁数大了才出现的斑块，各个年龄段的人都可以出现斑块，只是在50岁以后病情发展更快，症状更明显，更引人注意一些。所以说，斑块并不是中老年人的专利，甚至现在不少学者认为，对斑块高危因素的预防措施应该从儿童期开始。”

斑块高危因素知多少？

“那天我爸和我因为点儿事生气，冲我嚷着嚷着就晕在那儿了……”刘大爷的女儿眼圈红红的，正在向医生卞某某叙述刘大爷的病情。刘大爷刚才送入医院时一直昏迷不醒，初步诊断为脑梗塞，所幸通过抢救已经恢复清醒，现在正在病房里休息。完成入院记录后，卞德 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 、椰子油、可可油、奶油等。可以吃一些低胆固醇、低动物性脂肪食物，如鱼肉、鸡肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。另外，吸烟喝酒也是导致斑块形成的主要诱因之一，香烟中的尼古丁可以损伤血管内皮，长期饮酒可以导致血脂升高，促进斑块形成，所以应该戒烟限酒。”

“参加一定的体育活动，可以预防肥胖，锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢，有利于减少斑块的形成和稳定斑块。”卞某某打开窗户，让笔者看到病房楼小花园里锻炼的患者们，“当然，要注意循序渐进，不能做剧烈活动，对老年人来说，每天散1小时步，做做保健体操，打打太极拳就可以了。同时也要规律自己的生活，保持乐观、愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，保证充分睡眠。”

“最后，也是最重要的一项，就是积极用药。”卞某某说，“一方面，如果人们患有高血压、糖尿病等可以引发粥样硬化斑块的疾病，就必须采用相应的治疗措施；另一方面，人们应该服用一些针对斑块本身的防治药物，比如他汀类药物就可以降低血脂，保护血管内皮，防止斑块形成，但服用时要注意监测肝、肾功能的变化。中成药通心络胶囊既可以降脂、预防斑块形成，还能够稳定消融已经形成的斑块，防止斑块破裂，这就避免了像心肌梗死、脑梗塞这样的心脑急性事件发生，非常适合用于动脉粥样硬化斑块的预防和治疗。另外，肠溶阿司匹林也是必要的。”

“这四句话看上去挺简单，但真正能完全做到的人并不多。”卞某某医生遗憾地说，“比如饮食方面，现在很多家长总是怕在吃饭上委屈孩子，我曾经在其他科室见过一个17岁的孩子，身高1.9米，体重110公斤，一算体重指数30多，我问了一下他家长每天的食谱，全是煎鸡蛋、沙拉酱、火腿肠这些高某某、高脂肪的食物，我说你这孩子肯定是高血脂，结果一检查，孩子已经患上轻度脂肪肝，更不用说血管里出现斑块了。再就是用药方面，很多患者不理解斑块防治是一个长期过程，自己减药、停药、换药的情况特别多，最后根本起不到应有的治疗效果。可以这么说，整个社会的健康意识都还有待提高。”看起来，卞某某对目前斑块防治现状并不乐观。

访问在医院下班时间结束。在一同走出医院大门时，卞某某医生习惯性地掏出一盒香烟。在注意到笔者讶异的目光后，他苦笑了一下，闷头点燃一支，“没办法，工作压力太大，抽口烟放松放松。”

这是准备今年八月往《中华养生保健》斑块专刊上登的

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