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西藏民族大学2021年秋季学期开学学生

返校承诺书

基本信息

本人 ,性别 ，民族 ,目前就读于 学院（部） 专业 班，学号： ，身份证号： ，联系电话 。监护人 ，联系电话

返校前所在地

本人返校前所在地为 省（自治区、直辖市） 市（地、盟、州） 县（区、旗） 镇（乡、街道办事处） 村（街道、社区） 号。

居住史

以下内容根据实际填写，如无变更可不填写。

月 日至 月 日;通过 （火车或高铁、飞机、大巴、公交、自驾）等方式，从 （省市）到

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返校交通工具和行程：

本人于 月 日报告 班主任，在“我在校园”小程序中如实进行返校报备，本人计划通过 （火车或高铁、飞机、大巴、公交、自驾）等方式，于 月 日启程返回学校，预计 月 日___时到校。

本人郑重承诺：以上填写的信息均真实准确，家长（监护人）知情确认，如有任何谎报、瞒报、漏报行为，本人愿接受《西藏民族大学学生违纪处分条例》《西藏民族大学新型冠状病毒肺炎疫情防控期间学生违纪处分若干规定》中的相关处分；如有违法，本人愿承担《中华人名共和国传染病防治法》规定的相应法律责任。

承诺人（签字、指纹印）：

监护人（签字、指纹印）：

2021年 月 日

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