孕产妇妊娠风险评估表
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孕产妇妊娠风险评估表
评估分级
孕产妇相关情况
绿色
（低风险）
孕妇基本情况良好，未发现妊娠合并症、并发症。
黄色
（一般风险）
1. 基本情况
1.1 年龄≥35岁或≤18岁
1.2 BMI＞25或＜18.5
1.3 生殖道畸形
1.4 骨盆狭小
1.5 不良孕产史（各类流产≥3次、早产、围产儿死亡、出生缺陷、异位妊娠、滋养细胞疾病等）
1.6 瘢痕子宫
1.7 子宫肌瘤或卵巢囊肿≥5cm
1.8 盆腔手术史
1.9 辅助生殖妊娠
2. 孕产期合并症
2.1 心脏病（经心内科诊治无需药物治疗、心功能正常）：
2.1.1 先天性心脏病（不伴有肺动脉高压的房某某、室缺、动脉导管未闭；法乐氏四联症修补术后无残余心脏结构异常等）
2.1.2 心肌炎后遗症
2.1.3 心律失常
2.1.4 无合并症的轻度的肺动脉狭窄和二尖瓣脱垂
2.2 呼吸系统疾病：经呼吸内科诊治无需药物治疗、肺功能正常
2.3 消化系统疾病：肝炎病毒携带（表面抗原阳性、肝功能正常）
2.4 泌尿系统疾病：肾脏疾病（目前病情稳定肾功能正常）
2.5 内分泌系统疾病：无需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤等
2.6 血液系统疾病：
2.6.1妊娠合并血小板减少（PLT 50-100×109/L）但无出血倾向
2.6.2妊娠合并贫血（Hb 60-110g/L）
2.7 神经系统疾病：癫痫（单纯部分性发作和复杂部分性发作），重症肌无力（眼肌型）等
2.8 免疫系统疾病：无需药物治疗（如系统性红斑狼疮、IgA肾病、类风湿性关节炎、干燥综合征、未分化结缔组织病等）
2.9 尖锐湿疣、淋病等性传播疾病
2.10 吸毒史
2.11 其他
3. 孕产期并发症
3.1 双胎妊娠；
3.2 先兆早产；
3.3 胎儿宫内生长受限；
3.4 巨大儿；
3.5 妊娠期高血压疾病（除外红、橙色）；
3.6 妊娠期肝内胆汁淤积症；
3.7 胎膜早破；
3.8 羊水过少；
3.9 羊水过多；
3.10 ≥36周胎位不正；
3.11 低置胎盘；
3.12 妊娠剧吐
橙色（较高风险）
1. 基本情况：
1.1 年龄≥40岁
1.2 BMI≥28
2. 孕产期合并症
2.1 较严重心血管系统疾病：
2.1.1 心功能II级，轻度左心功能障碍或者EF40%～50%
2.1.2 需药物治疗的心肌炎后遗症、心律失常等
2.1.3 瓣膜性心脏病 (轻度二尖瓣狭窄瓣口＞1.5 cm2，主动脉瓣狭窄跨瓣压差＜50mmHg，无合并症的轻度肺动脉狭窄，二尖瓣脱垂，二叶式主动脉瓣疾病，Marfan综合征无主动脉扩张)
2.1.4 主动脉疾病（主动脉直径＜45mm），主动脉缩窄矫治术后
2.1.5 经治疗后稳定的心肌病
2.1.6 各种原因的轻度肺动脉高压（＜50mmHg）
2.1.7其他
2.2 呼吸系统疾病：
2.2.1 哮喘
2.2.2 脊柱侧弯
2.2.3 胸廓畸形等伴轻度肺功能不全
2.3 消化系统疾病：
2.3.1 原因不明的肝功能异常
2.3.2 仅需要药物治疗的肝硬化、肠梗阻、消化道出血等
2.4 泌尿系统疾病：慢性肾脏疾病伴肾功能不全代偿期（肌酐超过正常值上限）
2.5 内分泌系统疾病：
2.5.1 需药物治疗的糖尿病、甲状腺疾病、垂体泌乳素瘤
2.5.2肾性尿崩症（尿量超过4000ml/日）等
2.6 血液系统疾病：
2.6.1 血小板减少（PLT30-50×109/L）
2.6.2 重度贫血（Hb40-60g/L）
2.6.3 凝 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 10 神经系统疾病：
1.10.1 脑血管畸形及手术史
1.10.2 癫痫全身发作
1.10.3 重症肌无力（病变发展至延脑肌、肢带肌、躯干肌和呼吸肌）
1.11 吸毒
1.12 其他严重内、外科疾病等
2. 孕产期并发症
2.1 三胎及以上妊娠伴发心肺功能减退
2.2 凶险性前置胎盘，胎盘早剥
2.3 红色预警范畴疾病产后尚未稳定
紫色
（孕妇患有传染性疾病）
所有妊娠合并传染性疾病——如病毒性肝炎、梅毒、HIV感染及艾滋病、结核病、重症感染性肺炎、特殊病毒感染（H1N7、寨卡等）
备注：除紫色标识孕妇可能伴有其他颜色外，如同时存在不同颜色分类，按照较高风险的分级标识。
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