体检院 质量控制手册及规章制度汇编

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仁记体检院 质量控制手册及规章制度汇编 主编 李某某 工作流程篇 2019 年 8 月修订 目次 第一节 健康体检工作流程...............................................................................................................1 第二节 排检工作流程.......................................................................................................................1 第三节 导检工作流程.....................................................................................................................4 第四节 前台工作流程.....................................................................................................................9 第五节 贵宾接待流程...................................................................................................................11 第六节 内科服务规范和操作规程................................................................................................ 12 第七节 外科服务规范和操作规程................................................................................................ 17 第八节 眼科服务规范和操作规程................................................................................................ 21 第九节 耳鼻喉科服务规范和操作规程........................................................................................ 27 第十节 口腔科服务规范和操作规程............................................................................................ 29 第十一节 妇科服务规范和操作规程............................................................................................ 31 第十二节 中医科流程规范.............................................................................................................34 第十三节 采血室工作流程.............................................................................................................36 第十四节 检验科服务规范和操作规程........................................................................................ 37 第十五节 放射科服务规范和操作规程........................................................................................ 39 第十六节 超声科服务规范和操作规程...................................................................................... 42 第十七节 心电图服务规范和操作规程...................................................................................... 43 第十八节 动脉硬化服务规范和操作规程.................................................................................. 46 第十九节 骨密度服务规范和操作规程...................................................................................... 49 第二十节 肺功能检查服务规范和操作规程.............................................................................. 52 第二十一节 卡式胃幽门螺杆菌检查操作规程............................................................................ 56 第二十二节 总检医师工作流程及操作规范................................................................................ 56 第二十三节 发放报告工作流程.................................................................................................... 57 第二十四节 健康管理工作流程.................................................................................................... 58 第二十五节 外检工作流程...........................................................................................................59 第二十六节 办公室文秘工作流程.............................................................................................. 61 第二十七节 仁记体检院会议流程................................................................................................ 62 第二十八节 常规物资采购及发放流程...................................................................................... 65 第二十九节 仓库工作流程...........................................................................................................66 第三十节 接电话工作流程...........................................................................................................67 第一节 健康体检工作流程 1. 体检前:落实体检计划,告知体检须知,各单位“体检指引单”的录人/打印、核 对/发放专人负责;做好体检工作人员的合理调配和物品准备。 2. 体检中:做好体检接待、导诊、协调工作;体检工作人员态度和蔼,工作认真,解 答详细。重视健康体检工作的 2 要素(计划性与应急性)。 (1)“体检计划”的任务是决定顺序、利用时间和预测未来;重视体检计划就是合理 安排体检项目和数量,合理调配人员,合理安排和充分利用时间,做好各项准备工作,预 留“空间”,以防意外情况发生,就是从管理角度处理好“秩序与效率”的矛盾。 (2)“体检应急”是指计划外的紧急情况的处理,包括科内协调和导诊保证体检顺利 进行;科间协商和沟通以获得体检人员的理解和他科的配合,对客户单位处理好善后工作, 以及避免类似情况再次发生。 3. 体检后:体检结果输入、汇总体检数据/完成体检报告,各单位“体检报告”打印/ 发放专人负责;主动联系客户、反馈体检进行情况与结果,征求客户意见,安排检后体检 报告解读、异常指标通知追访、健康教育、健康管理等事宜。 第二节 排检工作流程 为了更好地服务客户,提升服务质量和水准,我院制定了严格的团队排检工作制度及 流程,请遵照执行。 一、排检意义 1. 可以保证体检质量; 第1页 2. 可以保证体检秩序; 3. 可以控制好成本; 4. 可以保护设施和设备。 二、排检流程 1. 业务员在跟团队负责人确定合作意向后,需签订体检协议书,并与体检单位沟通商 定大致的体检日期,与排检员联系场内的排检情况,再确定具体的体检日期。 2. 接到业务员团单体检信息后,及时督促业务员填写“团单联系函”(包括业务员姓 名、体检单位名称、体检日期、体检项目、体检人数及名单、办单截止日期等)。填写完毕 后,连同名单和体检套餐一起,由销售部内勤签字后交给排检员排检。 3. 排检员将收到的团单资料整理确认后交由前台开始办单。前台办单某某,及时督促, 并提醒相关办单注意事项,及时解决办单过程中遇到的问题。 4. 办单完毕后,联系业务员再次确认团检时间及安排,确认完毕后,在合理的时间内 及时通知下达到各部门,保证场内外信息畅通。 5. 排检下发到排检群里,所有部门确认后,及时准备人员、耗材、车辆等,整个排检 程序完成。 三、职业病体检办单需提供的资料 1. 企业基本信息,包含:单位全称、单位简介、营业额、占地面积、生产规模、生产 工艺流程等情况,要求:电子版、内容详细。 2. 体检分类:包括岗前、岗中和离岗体检。 3. 各岗位接触的主要危害因素及相对应的人数(附后、并存档)。 4. 体检协议以及委托我院体检的人员名单及体检人数,包含:姓名、性别、年龄、身 份证号、岗位、工种等(附后)。 第2页 在办理团单时,以上资料业务员需要提供给销售部内勤,要求真实、完整,缺一不可。 四、排检要求 1. 要求 10 人以上团队都要进行排检,并由排检员负责登记,登记内容主要有日期、 单位名称、预约体检时间、特殊备注等。 2. 专职或兼职业务员在签订团体体检协议前,必须查询排检登记,如选定的时间已安 排有团队,要协商体检时间分段,特殊项目要提前告知,确定合适的体检时间后进行登记。 体检时间确定好,及时填写办单联系函,内容包括日期、项目、人数、年龄、性别等,是 散上还是集中上,是否需要车接车送,到院时间等详细信息。 3. 排检员提前一天下发《日排检表》到部门主任,内容涵盖日期、星期几、总督查、 团体、贵宾、散客体检客户人数、男女比例、到达时间、项目数量的汇总、是单区还是双 区,以及备注、人员到岗及请假情况等。原则上已下发的排检不再更改,如遇特殊情况, 如增加或减少,都要第一时间通知排检员或总督查,然后陆续通知部门主任。 4. 贵宾团体体检也要进行排检。 5. 散客体检由于不确定,目前尚未精确排检,但每天都要做好散客的预检准备。 五、排检的规章制度 1. 《办单联系函》的内容要填写完整,特别是年龄、性别、有无特殊项目、双方签字 等。若填写不完整,前台不予受理。 2 针对当日集中体检的团体,要求体检率达到 80%以上,若未达标,要调查情况,若 无合理理由,要对开发人员予以 100—200 元处罚。 3. 针对按时间分段的团体,若未按时到达,导致当天体检客户过于集中,体检秩序混 乱,若无合理理由,要对开发人员予以 100—200 元处罚。 4. 针对散上的团体客户,要求写明散上的时间段(如 3 天、1 周、1 月等)。 第3页 第三节 导检工作流程 一、A 区(前台大厅) (一)大厅导检职责:主要负责接待客户及介绍体检项目。 首先,应该识别和分辨客户,问清客户的来意,比如(个人、单位等)体检客户;取 报告客户;等人或找人的客户等。识别客户后,要准确地为客户指引。 在工作中,要在力所能及的范围内主动为客户提供咨询,或指引客户咨询专家;为在 大厅休息的客户提供帮助和服务;为领到指引单和交指引单的客户指引路线;保持大厅的 卫生和报刊杂志的整齐;在有团队或客户较多时负责维持大厅的秩序,合理分流;禁止客 户在休息区吸烟及不雅的休息;禁止客户拍照,雨天及雪天为客户寄存雨具;上下班前后, 负责开关大厅内的所有电器。 最后,当客户要离开时,大厅导检确保客户指引单交到前台,然后热情有礼地欢送客 户离开体检院。 (二)礼貌用语: “先生(女士)您好!/早上好!” “请问您是个人体检还是单位体检?” “请您先到咨询台这边选择一下体检项目。” “请您把信封里面的指引单和条码取出来,然后向前走到负一楼/上二楼就是体检区。” “如果您有什么不明白或需要帮助的地方,请找穿紫色工装的导检人员,我们会竭诚 为您服务!” “先生(女士)您好!/对不起,打扰了!请问我可以为您提供什么帮助吗?” “抱歉先生,为了您和他人的健康,请您不要在体检区吸烟。” “您慢走;再见!” 第4页 二、B 区(采血区域) (一)采血区导检职责: 指引客户领取条码、尿/便常规容器(标本盒),进行采血和一般检查;指引客户进行 适当的体检项目;合理分流进入采血区的客户;为客户提供必要的帮助;维持好采血秩序。 (二)礼貌用语: “您好,请把信封里面的指引单和黑色条形码取出来。” “请先到前面采血/到这边做一般检查。” “您好,请这边走?/请问需要帮忙吗?/很高兴为您服务!” “请随身携带好贵重物品。” “请往这边走。/请跟我来,请坐。/请稍等,我马上给您安排。” “对不起,请让一让。/谢谢,请慢走。” “对不起,为了您和大家的健康,请不要吸烟。” “谢谢您的合作!” (三)注意事项: 注意对客户进行合理的分流;帮助客户区分男女卫生间;帮助客户存放物品;提醒要 离开的客户把指引单交到前台。做粪便、尿液检查前,在取条码处索取大、小便标本盒, 在卫生间留取标本后放于器械台上,尿液标本需取中段尿。 (四)介绍优势: 采血所用的针及试管都是一次性的,采用负压引流的原理,所有的采血项目仅需采一 次血;而且避免了血液经过空气所造成的二次污染;条形码作为个人标识,避免出现差错; 和医院相比,我们的环境优美,没有呛鼻的医药味,前来体检的客户均是健康和处于亚健 康的人群,避免了和客户的交叉感染。 三、C 区(B 超心电图区域) 第5页 (一)B 超心电图区导检职责:维持 B 超心电图区的体检秩序,必要时收发指引单,合 理的分流客户;注意指引检查 B 超心电图等项目的客户进行男女分区;指引客户进行适当 的体检;对进行完本区检查的客户指引下一个体检项目;为有疑问和需要帮助的客户提供 帮助和服务,及时回答客户的问题。 (二)礼貌用语: “您好!请问您做哪一项?/请稍等片刻!/ 请先检查心电图(B 超、内科)。” “为了保证您和他人体检质量,请不要在体检区大声喧哗/请保持安静,感谢您的配 合。” “**女士,请您到这里做 B 超/心电图。” “好的,我马上就去” “我明白了。” “对不起,请原谅,实在对不起,这完全是我的错;对不起,失礼了,非常抱歉。” “对不起,让您久等了,请别介意;请多包涵。” “真对不起,这个**需要时间,请您等一会好吗?” “真是抱歉,耽误了你很长时间!” “对不起,请稍等,马上就好!” “对不起,打扰一下!” “请往这边走/请跟我来,请坐/请稍等,我马上给您安排。” “对不起,请让一让/谢谢,请慢走。” “请随身携带好贵重物品。” “对不起,为了您和大家的健康,请不要吸烟。” “谢谢您的合作!” “谢谢;非常感谢!/感谢您的意见(建议),我们一定改正!/谢谢您的帮助!/谢谢 您的提醒!/谢谢您的鼓励,我们还会努力。” 第6页 (三)注意事项: B 超注意事项(男士下腹检查前列腺,膀胱,输尿管等);当有腹部超声、胃十二指肠 超声、卡式幽门螺旋杆菌、一滴血时,应先做腹部超声/一滴血,然后做卡式幽门螺旋杆菌, 最后查胃十二指肠超声;检查全自动动脉硬化和肺功能时,应将身高、体重标注在指引单 上; 要及时进行合理的分流,安抚客户因等待而不赖烦的情绪;维持好秩序,尽量让客户 做下等待,让出通道,以方便其他客户通过。 四、D 区(放射科与丁字路口处) (一)放射科导检职责: 维护整个放射区的体检秩序;进行有效的分流与指引;指引各方向的客户进行体检; 及时为客户提供帮助和服务。 (二)礼貌用语: “您好!请问您做哪一项?/请稍等片刻!” “为了保证您和他人体检质量,请不要在体检区大声喧哗/请保持安静,感谢您的配 合。” “好的,我马上就去” “我明白了。” “对不起,请原谅,实在对不起,这完全是我的错;对不起,失礼了,非常抱歉。” “对不起,让您久等了,请别介意;请多包涵。” “真对不起,这个**需要时间,请您等一会好吗?” “真是抱歉,耽误了你很长时间!” “对不起,请稍等,马上就好!” “对不起,打扰一下!” “请往这边走/请跟我来,请坐/请稍等,我马上给您安排。”“对不起,请让一让/谢谢, 请慢走。” 第7页 “请随身携带好贵重物品。” “对不起,为了您和大家的健康,请不要吸烟。” “谢谢您的合作!” (三)注意事项: 1. 妇科检查适用于非经期的已婚妇女、需排尿后检查,所以最好是做完妇科超声、留 尿标本后,再做妇科检查;若体检时正值经期,需在月经干净 3—7 天后再做及妇科检查和 粪便、尿液检查,未婚女性一般不做妇科检查,如有特殊需要请本人签字。 2. 怀孕或可能已怀孕的女士,请在体检前告知医护人员,不做 X 光和妇科检查。 3. 不宜做妇科检查人群:未婚、经期、憋尿、孕期 4. 不宜做红外乳透检查人群:经期、哺乳期 5. 不宜做胸部透视检查人群:孕期、儿童、计划要孩子的夫妻双方 6. 宫颈脱落细胞学检查与阴道镜不重选、与液基细胞学检查不重选。 7. 胸透与胸部正位片不重选 /红外乳透和钼靶片不重选 /女子专科和 内容过长,仅展示头部和尾部部分文字预览,全文请查看图片预览。 了不便,请问您能将事情的详细经过告诉我吗? ②(在倾听过程不要随意打断客户,要记录关键字,还有在适当的时候和客户沟通) 是的,我能理解您此刻的心情!或者 是的,我知道/我明白! ③(客户表达完后,根据记录的关键字,向客户复述一下)好的,我明白了,您反映 的问题是……,您看还有其它需要补充的吗? ④如果没有其它问题了,那么在自己能力范围内能解答的问题,在确定你提供的信息 是准确可靠的前提下,可以直接和客户解答原因 ⑤(如果没有其它问题了, 但是你无法直接答复的话)很抱歉,您反映的问题,我现在无法给你一个明确的答案,我 稍后核实后,会在第一时间回复您,您看方便留一下您的联系方式吗? ⑥如果客户还有其它问题要反映的话,一切同上。 ⑦(如果客户很愤怒,态度很强硬,可主动询问客户想如何解决此问题)。 7.当客户询问什么时候回复时:我马上会将您的问题反映于相关部门,工作人员在查 询后会及时与您联系,暂时,我无法给您一个明确的回复时间,但请您相信我们将非常重 视您的问题,一定会在第一时间给您回复。 8. 结束交谈后等对方先挂电话。 9. 电话要轻拿轻放。 第 68 页 [文章尾部最后500字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

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