以下为《春季主体班学员健康申报表》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

2021年春季主体班学员健康申报表

姓 名



性 别



手 机





工作单位



职务





身份证号



赣通码

状态

绿码；红码



参训班次





黄某某；未申领



近14天内本人及共同居住的家属是否有境外或国内高、中疫情风险地区旅居史，或在其他有病例报告社区的居住史？

是

否



近14天内本人及共同居住的家属是否接触过确诊病例、疑似病例或无症状感染者，与他们共同生活、学习、工作、乘坐同一交通工具等近距离接触？

是

内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 做好核酸和血清检测）





核酸、血清检测结果情况（一直未外出XX省外的无需检测，如有外出请填报检测结果，参会报到时需附上医院检测结果）





自核酸检测日起至开学报到期间，外出XX省要及时报备并填写具体时间和地点





本人承诺以上所填写情况属实，本人愿承担相关法律责任。

签名： 时间： 年 月 日



学员所在单位意见：

(盖章）





[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

1. 健康申报表模板
2. 广西居民健康申报表
3. 考生健康申报表
4. 面试人员健康管理信息承诺书
5. 附件2.师生员工返校健康申报表(2)
6. 学生健康信息表（日期填写好的）
7. 培训学校返校师生健康承诺书
8. 大学返校研究生健康申报证明（返校时与核酸单一起携带，也可使用当地版）
9. XX教师招聘健康申报表
10. 上半年全国大学英语四、六级考试考生防疫与安全须知
11. **_*1)
12. 幼儿每日健康申报表
13. 职高新学年开学初健康申报表
14. 学院学生健康卡
15. 幼儿园学生健康申报表
16. XX省防范新冠肺炎健康证明（中） (8)
17. 山东健康通行卡申报单
18. 校外培训机构教职员工、学员健康卡
19. XX省复学复工人员健康申报表
20. 个人健康情况表

以上为《春季主体班学员健康申报表》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。