以下为《校园健康情况申报卡(1)(1)(1)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。

XX区校园健康申报卡

为切实防控新冠肺炎疫情，确保本人和他人健康，请如实填报此卡，以此作为学生返校复课基本条件。此卡适用于XX区中小学、幼儿园和培训机构等师生员工，请在相应的“□”中划“√”和在相应栏内填写。

类别

内容



基本信息

姓名



联系电话







性别



学校







出生年月







是否住校

是□ 否□





在蓉有无居住地

有□

XX市______区（市）县______街道（乡镇）______社（村）__________________（小区名和具体门牌号）







无□

——



健康状况

当前，您有无相关症状？

有□

□发热（≥37.3℃） □干咳 □嗓子痛（咽痛）

□胸闷 □气促 □乏力 □其他症状 内容过长，仅展示头部和尾部部分文字预览，全文请查看图片预览。 川时间：______月______日

返回交通工具：_______航班号（车次、车牌号）________







否□

——



现有电子

健康证明

四川天府健康通（健康码）

绿码□黄某某□红码□



我已阅知本申报卡所列事项，承诺申报内容准确真实，并在下列对应位置签名确认。如有不实，本人愿意承担相关法律责任。

学生姓名：__________ 监护人签名：__________ 监护人与学生关系：_________

教职工签名：

2021年____月____日

[文章尾部最后300字内容到此结束,中间部分内容请查看底下的图片预览]请点击下方选择您需要的文档下载。

1. 疫情期间校外培训机构教职工、学员健康档案（参考）
2. 校园健康申报卡
3. 2020年度XX省会计专业技术资格考试健康状况承诺书
4. 个人14天健康登记表
5. 健康申报表模板
6. 学生返校申请书
7. 学校师生员工健康信息申报卡
8. 健康码转码申请书
9. 1_师生返校健康承诺书
10. 春季开学师生返校健康申报表
11. 《个人健康承诺书》
12. 中小学校（中职、技校、幼儿园）教职员工和学生健康信息申报卡
13. 6.学生健康及流向个人信息表
14. 附件二 学生
15. 天府健康通申报方式
16. 附件1师生员工健康情况登记表0409
17. 大中小学校师生健康档案（表样）
18. 学校新型冠状病毒肺炎防控技术方案解读
19. 学校返岗人员及学生健康申报卡
20. 校园健康情况申报卡

以上为《校园健康情况申报卡(1)(1)(1)》的无排版文字预览，完整格式请下载

下载前请仔细阅读上面文字预览以及下方图片预览。图片预览是什么样的，下载的文档就是什么样的。